手大拇指指甲边缘空了，可能是受到外伤导致的，也可能与甲癣、甲沟炎、营养不良等原因有关。手大拇指指甲边缘空了一般不要自行处理，应及时前往医院的皮肤科就诊，以免导致病情恶化。
1、外伤：如果患者的手大拇指指甲受到外伤，外力挤压可能会导致指甲与甲床分离，从而出现手大拇指指甲边缘空了的情况，并且可能伴随红肿、疼痛等症状。此时需要使用碘伏涂抹消毒，并做好日常护理，直至指甲恢复；
2、甲癣：通常是受到真菌感染引起，长期的真菌刺激，可能会导致患者指甲出现甲板腐烂或者脱落等病变情况，从而有可能导致手大拇指指甲边缘空了的情况。可以在医生的指导下局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物治疗，日常应保持手部皮肤清洁、干燥；
3、甲沟炎：是指甲周围轻度损伤或撕拔甲根部皮肤倒刺等引起的感染性炎症反应，轻者会出现甲沟一侧红肿、疼痛的现象，炎症可蔓延整个甲周，重者可形成脓肿，炎症扩展至甲下，可能会导致甲小皮掉落，从而出现手大拇指指甲边缘空了的情况，并伴随剧烈疼痛。早期可在医生指导下用碘酊反复涂擦，未成脓时，局部可用鱼石脂软膏、如意金黄散等药物外敷，或者采用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。成脓后，需在医生指导下进行切开引流治疗；
4、营养不良：当患者体内维生素缺乏时，可能会影响到指甲的生长发育，可能会导致指甲发育不全，出现空鼓的情况，就可能会表现为手大拇指指甲边缘空了，并伴有身体营养物质缺乏的情况。建议在平时多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如猕猴桃、苹果、鸡蛋等，补充身体所需的营养，也可遵医嘱使用多维元素片(21)、复合维生素B片等药物治疗。
当患者出现手大拇指指甲边缘空了的情况时，建议患者前往皮肤科就诊，完善体格检查、血常规检查等。治疗过程中，患者需要做好指甲部位的卫生清洁，同时也需要注意饮食，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激的食物，减少对机体的刺激。