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单髁置换与全膝置换的区别

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

单髁置换和全膝置换都是针对膝关节骨性关节炎而进行的一种手术治疗方法,两者在某种程度上有一定的区别,通常是适应证不同、手术切口大小不同,以及关节假体不同。

一、适应证不同:

1、单髁置换:通常单髁置换适用于单一侧关节炎比较严重的情况,而另一侧关节炎症程度较轻或相对正常的患者,此时无需进行全膝置换,进行单髁置换即可;

2、全膝置换:如果膝关节内侧和外侧都存在疼痛、磨损,以及间隙存在狭窄等症状时,则需要进行全膝关节置换。

二、切口大小不同:

1、单髁置换:单髁置换是一种相对微创的手术,一般手术切口比较小,对患者膝关节内造成的损伤也会更小;

2、全膝置换:全膝关节置换是一种广泛且开放的手术,手术范围较大,所以切口比较长,损伤相较于单髁置换手术更大。

三、关节假体不同:

1、单髁置换:单髁置换所使用的假体仅针对部分间隙,假体相对比较小,患者术后关节的活动范围略大一些;

2、全膝置换:全膝置换是针对整个膝关节进行置换,包括胫骨平台、股骨远端部位等,所以假体相对较大,患者术后关节活动的自如度略小。

单髁置换与全膝置换各有不同的优缺点,患者应根据医生的建议来选择合适的手术方式,如交叉韧带断裂或功能不全,还有类风湿关节炎导致膝关节功能障碍时,应选择全膝置换。若是单间室的骨关节炎、创伤性关节炎等,则可选择单髁置换手术。

2023-08-29
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