控制性降压指在全麻手术期间，采用降压药物与技术将平均动脉血压减低至基础血压的70%，在保证重要器官血供的前提下，使手术出血量随血压降低而减少，有利于手术操作，减少手术出血及避免异体输血，有一定的适应证和禁忌证。另外有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者，建议仔细衡量术中控制性降压的利弊后再酌情使用。
1、适应证：控制性降压适用于预计出血较多、止血困难的手术，例如巨大脑膜瘤、盆腔手术等，或者需要进行血管部位手术的情况，例如主动脉瘤、动脉导管未闭、颅内血管畸形等，以及显微外科手术、区域狭小而要求术野清晰的精细手术，包括中耳手术、鼻内镜手术等，有助于减少出血量，降低手术风险。此外，大量输血有困难或有输血禁忌证者，例如因宗教信仰而拒绝输血者，利用该方式麻醉能够防止血压、颅内压和眼内压过度升高，进而影响手术过程；
2、禁忌证：如果存在重要脏器实质性病变，例如脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全等，或者血管病变比较严重，存在高血压、动脉硬化、外周血管性跛行、器官灌注不良等，以及患有严重贫血、低血容量，属于控制性降 压的禁忌证，可能会因血压下降后出现心跳停止等严重不良后果，不宜进行控制性降压。此外，颅内压增高患者在手术开颅前禁忌降压，否则可能会损伤脑组织。