上眼睑长了一个小黄粒，可能是由睑板腺脂栓、结膜结石、麦粒肿、脂肪粒等导致的，根据产生的原因不同，治疗办法也不同。
1、睑板腺脂栓：由睑板腺堵塞引起，可见睑板腺开口处明显的黄白色颗粒。一般可以通过热敷疏通睑板腺，如果热敷后仍未缓解，可以去医院进行睑板腺按摩来缓解；
2、结膜结石：可在睑结膜表面出现黄白色凝固物，由脱落的上皮细胞和变形白细胞凝固而成。结石突出时可引起眼部异物感，通常需要在表面麻醉下用针头剔除；
3、麦粒肿：由睑板腺发生急性细菌感染而导致，有时会在眼睑处看见黄白色颗粒脓头，多伴有红肿、疼痛，按压痛。早期可以进行热敷，以及在医生指导下外用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液等。如果有脓肿形成，则需要去医院切开排脓；
4、脂肪粒：由激素异常。或者皮脂分泌多造成，可能在眼睑皮肤上形成黄色小颗粒，但不痛、不痒。可以在医生指导下局部使用红霉素眼膏涂抹按摩，一段时间后可能会消除，或者是由医生用针将成熟脂肪粒挑出。如果脂肪粒数量比较多，还可行激光治疗。
所以上眼睑长了一个小黄粒的原因较多，建议要去医院进行裂隙灯检查，查明病因后，再在医生指导下进行对因治疗。