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Murphy征阴性是什么意思

伍波普外科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

Murphy征是指墨菲征,墨菲征是临床上体外检查急性胆囊炎的重要体征。Murphy征阴性的意思就是,经过查体不存在胆囊炎的体征,基本上可以排除胆囊炎。

墨菲征的检查过程为,医生用左手手掌放在患者的右侧肋缘部,将左手拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处 ,拇指压迫腹壁时,嘱患者深呼吸。如果胆囊存在炎症,深吸气时,就会导致发炎的胆囊触及拇指,而挤压胆囊的炎症部位,从而引起疼痛,甚至出现腹肌的强直感,此时称为墨菲征阳性。如果不存在疼痛,及其他不适症状,基本上说明胆囊不存在炎性病变,这种情况称为墨菲征阴性。

若患者怕痒导致比较敏感,也会出现墨菲征阳性的情况,需要通过一些其他的方法来排除。部分患者由于肥胖的缘故,胆囊深埋在里面,深吸气也无法使胆囊触及拇指,这种情况无法通过墨菲征判断是否存在胆囊炎,需借助B超或其他检查方式。

2023-12-15
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