牙龈按压疼的可能原因比较多，常见于牙龈炎、口腔溃疡，以及根尖周脓肿、智齿冠周炎、牙周炎等疾病。应及时到医院就诊，明确具体病情后，再予以针对性处理。
1、牙龈炎：当牙龈受到牙菌斑、牙结石、食物嵌塞等刺激，长时间容易引起炎症反应，表现为牙龈红肿、疼痛，按压时疼痛会加剧。建议每天早晚刷牙，并使用牙线清理牙缝，彻底清除牙菌斑和食物残渣。
2、口腔溃疡：可能与压力过大、营养不良、免疫因素等方面有关，可导致牙龈部位出现溃疡，受到刺激时疼痛明显，需要避免辛辣、酸性和硬质食物，减少对溃疡的刺激，加速愈合。
3、根尖周脓肿：因为根尖部位出现炎症反应，尤其慢性感染时，会导致牙龈部位出现瘘道，伴有牙龈部位流脓、出血等不适，在治疗期间，需要保持良好的口腔卫生，饭前饭后注意漱口，同时注意早晚刷牙，还可遵医嘱应用甲硝唑片、替硝唑片等药物。
4、智齿冠周炎：智齿在萌出过程中受阻，导致周围组织发炎，可导致牙龈红肿、疼痛、张口受限等不适。可以使用含氯己定的漱口水或抗菌牙膏，减少细菌滋生，缓解炎症，还可在医生指导下应用布洛芬片、甲硝唑片等药物进行治疗。
5、牙周炎：是由牙菌斑引起的牙周组织慢性炎症，长时间的慢性感染会引起牙龈不适，建议选择富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物，减少糖分摄入，避免甜食和含糖饮料，防止加重牙周炎。同时可以配合医生应用盐酸左氧氟沙胶囊、甲硝唑片等药物进行处理。
此外，还可能与颌骨骨髓炎、牙龈肿瘤等疾病有关，需要根据病情进行处理。平时应注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，并配合使用牙线等措施清理牙齿缝隙。