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铅中毒有什么症状,怎么治疗

吴春波急诊科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

铅中毒会导致机体的多系统症状,如泌尿系统、消化系统、神经系统、造血系统等的症状。铅中毒的治疗原则以铅治疗为主,辅以对症治疗。

一、症状:

1、泌尿系统:泌尿系统会表现为进行性肾间质的纤维化,会逐渐导致肾小管的萎缩以及细胞增生,影响肾脏的功能,此时可能表现出腰痛、血尿、下肢水肿等症状。重症铅中毒的患者可能出现黄疸、肝大、少尿,甚至无尿、循环衰竭等症状;

2、消化系统:由于铅对胃肠黏膜的直接影响,会破坏胃肠黏膜的再生能力导致消化道出血。此外,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大便呈黑色等症状,呕吐物呈奶块状;

3、神经系统:对神经系统的伤害在孕妇和胎儿身上会更加明显,因为铅可以透过血脑屏障,对胎儿造成比较严重的影响,可能导致早产、流产,甚至死胎等情况。此外,患者可能出现注意力的不集中,比较容易激动,以及出现学习障碍。还可能会导致脑部疾病,并且可能会合并有神经衰弱、癫痫发作,部分患者甚至出现躁狂、谵妄,各种程度的意识状态的改变;

4、造血系统:铅对造血系统的影响也比较明显,能够影响血红蛋白的合成,并且也可以导致溶血以及不同程度的贫血。

二、治疗:

经皮肤感染者应脱去衣物,使用肥皂水等清洗皮肤,尽快就医。经吸入中毒者应尽快脱离有毒环境到通风处,避免中毒进一步加重。经口中毒者一定要及时到医院就诊,通过用硫酸钠和硫酸镁反复、彻底洗胃,减少毒物吸收。此外可以应用甘露醇导泻,帮助毒物排出,可以口服牛奶等保护胃肠道黏膜。

2023-12-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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