蓝色菱形药片通常指的是枸橼酸西地那非片,是西地那非的枸橼酸盐,属于环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂。
枸橼酸西地那非片的主要成分为枸橼酸西地那非,为蓝色薄膜衣片,除去包衣后显白色,适用于治疗勃起功能障碍。阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮(NO)的释放,一氧化氮激活鸟苷酸环化酶,导致环磷酸鸟苷水平增高,使得海绵体内平滑肌松弛,血液流入。
西地那非对离体人海绵体无直接松弛作用,但能通过抑制海绵体内分解环磷酸鸟苷的5型磷酸二酯酶来增强一氧化氮的作用。当性刺激引起局部一氧化氮释放时,西地那非抑制5型磷酸二酯酶可增加海绵体内环磷酸鸟苷水平,松弛平滑肌,血液流入海绵体。但在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
需要注意的是,本药物需在医生指导下进行使用,若对本品中任何成分过敏的患者禁用,服用一氧化氮供体(例如任何形式的有机硝酸酯类或有机亚硝酸酯类)的患者禁用,妇女、新生儿、儿童均不适用。

