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尿道口流脓什么病,怎么治疗

林云华泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

尿道口流脓常见的原因是尿道炎症,若为男性患者,还可能与前列腺炎有关。尿道炎一般分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,治疗方法通常是药物治疗,但不同疾病选择的药物也有所不同。

一、尿道炎:

1、淋菌性尿道炎:主要是由于淋病奈瑟菌感染导致的尿道炎症,还会出现尿道刺痒、尿道刺痛等症状。可以使用的药物包括头孢曲松钠、大观霉素等,通过肌肉或静脉注射达到治疗目的,对淋病奈瑟菌较为有效。但如果注射或输液不便,也可以考虑口服药物进行替代,如磷霉素钙片、头孢地尼分散片、盐酸环丙沙星片、阿奇霉素片、盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等,对淋球菌也有比较好的疗效;

2、非淋菌性尿道炎:多数是由于支原体、衣原体感染导致,少部分也可能是滴虫、霉菌、病毒或其他致病微生物引起,常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒等。常用药物有大环内酯类、四环素类,如阿奇霉素、罗红霉素、地红霉素、米诺环素、多西环素等。

二、前列腺炎:

男性前列腺炎也常引起尿道口流脓的症状,前列腺炎与尿道炎的区别在于化验尿液时,通常只有白细胞的轻度升高,甚至部分患者尿常规可以完全正常,但症状比较明显。除尿道炎所包括的尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒症状以外,前列腺炎患者还可能有排尿困难、尿线分叉、尿不尽感,以及小腹会阴酸胀、疼痛、射精痛等症状。患者除使用上述抗生素外,还应该加用专门治疗前列腺炎药物,如癃清片、前列舒通、翁沥通片、前列倍喜胶囊、普适泰片等,对于消除前列腺水肿、消除前列腺炎症都有一定效果。对于排尿困难明显的患者还可以加用α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等。

前列腺炎的治疗疗程通常比尿道炎要长,因为感染位于深部组织,所以治愈时间要长于普通的尿道炎。尿道口流脓患者治疗期间还要注意避免饮酒,避免进食辛辣、刺激食物,如火锅、烧烤等,还应注意局部的清洁卫生,尽量不要同房。

2023-12-25
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