月经量少，颜色黑褐色，可能由于生理性因素导致，如温度下降、精神因素，或病理性因素导致，包括宫颈疾病、盆腔炎症以及卵巢功能下降等，需根据患者以往病史及症状进行综合分析。
一、生理性因素
1、温度下降：在女性月经期外界温度下降，女性受寒凉刺激，如受到雨淋或者喝了冰冻的饮料，都有可能导致子宫血管收缩，引起月经量少，颜色黑褐色。女性可以口服艾附暖宫丸进行调理，促使月经颜色以及月经量恢复正常；
2、精神因素：女性由于长时间压力过大或情绪抑郁，也会出现月经量少，颜色黑褐色的症状，通过适当放松，保持心情愉悦可进行缓解。
二、病理性因素
1、宫颈疾病：女性宫颈管狭窄，以往做过宫颈局部治疗，如锥形切除手术、激光治疗，导致宫颈出现粘连，引起狭窄，容易造成经血不能顺畅排出，瘀积在宫腔之内，再排出时已经变为陈旧性出血，颜色为黑褐色，常常会伴有痛经。女性经过宫颈扩张手术之后，症状往往会缓解；
2、盆腔炎症：女性患有盆腔炎症时，由于炎症刺激子宫内膜，常常会导致血瘀，引起月经量少，颜色黑褐色。此时，可以通过中药进行治疗，如口服妇科千金片、金刚藤胶囊，也可以西药治疗，如口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素；
3、卵巢功能下降：女性卵巢功能下降导致激素分泌异常，造成月经周期紊乱，也会出现月经量少，颜色黑褐色的症状。可以在医生指导下口服地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物治疗。
除上述情况外，子宫异位症、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病也会导致上述异常，建议就医检查明确情况，遵医嘱采取针对性治疗。