血肌酐200μmol/L以上意味着肾功能出现衰竭，需要结合病情和实验室指标，进一步判断是慢性肾衰竭还是急性肾衰竭。
如果患者既往有高血压、糖尿病、慢性肾脏病等病史，查血常规提示血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积降低，查泌尿系彩超提示肾脏体积缩小、血流灌注减少、皮质变薄，考虑慢性肾功能衰竭。血肌酐200μmol/L以上为慢性肾衰竭失代偿期或慢性肾脏病3-4期，需要积极进行综合治疗，如患者伴有高血压、糖尿病等病史，需控制好血压、血糖，避免进一步损害肾脏，可以遵医嘱服用尿毒清颗粒等药物治疗，避免肾衰竭进一步恶化，进展至终末期，称为尿毒症期，此期血肌酐通常大于707μmol/L，需要通过血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗来维持生命。患者日常还需低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免高蛋白摄入，增加肾脏负担，加重病情，还需要定期复诊，复查肾功能、尿常规等。
突发血肌酐200μmol/L以上，既往无高血压、糖尿病、肾脏病等病史，血常规提示没有贫血，肾脏彩超提示无异常，考虑急性肾衰竭，通过积极治疗，如血液透析、控制血压、抗感染治疗等，绝大部分患者可以恢复。
血肌酐200μmol/L以上不论是急性肾 衰竭，还是慢性肾衰竭，都需要积极治疗，建议患者立即至当地正规医院，听取专业医师的指导意见，进一步治疗，以免延误病情。