小孩子身上起白色的米粒样的物质，可能与粟丘疹、脂肪粒、过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹、小棘苔藓、白色糠疹有关，建议及时明确原因，根据原因采取相应的处理措施。
1、粟丘疹：如果孩子所处环境过于炎热，孩子大量出汗，但汗液无法及时排出，在汗腺内聚集，可能对汗腺及其周围组织造成刺激，使局部隆起，颜色为白色。此时家长可以给孩子涂抹痱子粉，保持皮肤干燥，并降低室内温度，避免孩子大量出汗，一般不需要特殊处理。
2、脂肪粒：可能与遗传因素有关，是一种良性的皮肤小囊肿，在皮肤表面，呈白色或米黄色，好发于颜面部，一般无需处理，注意皮肤清洁，合理饮食即可。
3、过敏性皮炎：可能是由于小孩子本身属于过敏体质，若接触到环境中的灰尘、螨虫、花粉等，使身体产生了非正常的免疫反应。临床上表现为多形性皮疹，初期可类似于米粒，可逐渐发展为红斑、丘疹、水疱，可遵医嘱通过使用氯雷他定颗粒等药物进行缓解。
4、接触性皮炎：可能是由于家长为小孩子选择的衣物材质太过于恶劣，导致小孩子接触后产生了不良反应，而诱发接触性皮炎。在炎症疾病以及炎症分泌物的影响下，皮肤可出现瘙痒症状，若经常进行挠抓，可能伴有白色米粒样凸起，以及局部红肿、刺痛等症状，可遵医嘱通过使用氧化锌软膏等药物进行缓解。
5、湿疹：可能是家长经常为小孩子穿较多的衣物，导致其机体长期处于高温闷热的环境中，使自身出现大量汗液，并无法及时排出，从而导致汗管被堵塞，诱发湿疹。如果家长平时不注意小儿卫生，可能会使该疾病在小孩子身体内出现扩散，出现米粒样多形性皮疹，对称分布，还可能会伴有瘙痒、刺痛、红肿等症状，可遵医嘱通过使用炉甘石洗剂等药物进行缓解。
6、小棘苔藓：如果小孩子缺乏维生素A，可能会影响皮肤代谢而发生小棘苔藓，皮肤表面可出现成片的毛囊性小丘疹，其顶端有根细丝状角质小棘，颜色为白色，此时建议家长在医生指导下使用水杨酸软膏等药物进行治疗。
7、白色糠疹：主要病因不明，可能与营养不良、过度清洗、风吹日晒等原因有关，皮肤出现白色糠疹后，可以出现大小不等的圆形或椭圆形淡白斑，因局部角质增生，此时建议家长及时给小孩子使用面乳以保护皮肤，必要时可以在医生指导下给孩子使用复合维生素B片等药物进行治疗。
除上述原因外，寻常疣、无色素痣等病变也可能表现为此种情况，建议家长在小孩子出现明显不适时，尽快带其前往医院小儿皮肤科就诊，通过医生视诊、触诊和皮肤镜等检查以明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。