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大量出汗抗利尿激素增加还是减少

谢艳红内分泌科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

大量出汗抗利尿激素增加,抗利尿激素的分泌受到多种因素的调节,而大量出汗引起抗利尿激素增加的原因,通常包括血浆晶体渗透压升高、血容量减少等。

1、血浆晶体渗透压升高:血浆晶体渗透压是影响抗利尿激素分泌的主要因素,血浆渗透压仅1%的变化就可通过渗透压感受性神经元调节抗利尿激素的分泌。人体的汗液为低渗性液体,当大量出汗以后,体内低渗性液体流失过多,使血浆晶体渗透压升高,呈高渗性,此时抗利尿激素分泌增加,使人体排水减少,以保证体内水分不再继续丢失,故大量出汗抗利尿激素增加;

2、血容量减少:是刺激抗利尿激素分泌的重要因素,虽然血容量等因素对抗利尿激素分泌的刺激作用不如血浆晶体渗透压升高的作用明显,但当人体出汗量过多,且导致体内有效血容量降低到5%-10%时,也可通过心肺感受器反射引起抗利尿激素分泌,保证人体脱水的情况不再加重,所以大量出汗抗利尿激素增加。

大量出汗会使人体抗利尿激素分泌增加,以减少水分的继续丢失,但是及时补充水分才能缓解大量出汗后带来的不适,因丢失的汗液中含有少量无机盐离子,建议此时补充淡盐水,若只饮用纯水,可能会稀释血液,后续引起低渗性脱水。

2023-11-14
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