近视600度以上是否需要军训，需要综合多方面因素来考虑，例如身体状况角度方面需要考虑眼部负担、体能适应，军训项目的性质角度需要考虑运动强度和风险、军训环境因素，在个人意愿和心理因素方面需要考虑心理压力、个人选择。建议近视600度以上患者，积极到医院的眼科就医，给予针对性的治疗。
1、眼部负担：近视600度以上属于高度近视，高度近视患者的眼轴比正常人长，视网膜相对比较脆弱。军训过程中有很多剧烈的动作，如长时间的站军姿、正步走等。在站军姿时，头部要保持端正，眼睛长时间直视前方，对于高度近视者来说，这会使眼睛肌肉处于紧张状态。而正步走过程中身体的震动等情况，也可能对眼睛造成一定的压力，增加视网膜脱离等眼部疾病的风险。 例如，在强烈阳光下军训，高度近视者可能会因为光线刺激和眼部肌肉紧张而出现视觉疲劳、眼痛等症状，这种不适感会随着军训时间的延长而加剧。
2、体能适应：高度近视者如果还伴有其他身体问题，如体质较弱等情况，军训的体能消耗可能会对身体造成较大的负担。军训通常包括晨跑、体能训练等项目，高度近视者可能会因为身体协调性和体能问题，在这些项目中比较吃力，甚至可能会出现摔倒等意外情况，进一步危及眼部安全。
3、运动强度和风险：有些军训项目涉及军事技能训练，如匍匐前进等。在进行这种低姿动作时，高度近视者可能会因为眼镜的不便而感到困扰，而且眼部距离地面较近，在不平整的地面上容易受到异物的伤害。如果摘掉眼镜，又会因为视力差而难以完成动作，并且增加受伤的风险。另外，像跨越障碍等项目，高度近视者可能由于视力原因不能准确判断距离和高度，导致动作失误，引发受伤情况，对身体尤其是眼部造成伤害。
4、军训环境因素：军训场地的环境也很关键，如果是在野外或者山区进行军训，高度近视者在复杂的地形环境中行动会更加困难。比如在山间小路行走，可能会因为看不清路况而摔倒，或者在野外遇到风沙等恶劣天气，容易使眼睛受到伤害，而高度近视者的眼睛一旦受损，恢复起来可能比正常人更困难。
5、心理压力：高度近视者可能会因为担心眼部安全而在军训过程中产生较大的心理压力，这种心理压力会影响他们的军训体验和训练效果。可能会时刻处于紧张状态，无法全身心地投入到军训活动中，比如在进行射击训练等需要集中注意力的项目时，心理上的负担可能会导致表现不佳。
6、个人选择：有些高度近视者可能自身非常愿意参加军训，认为军训是锻炼意志品质和身体素质的好机会。对于这些人来说，在采取一定的防护措施，如佩戴合适的运动眼镜等情况下，也可以适当参加军训活动，体验军训生活。
如果决定参加军训，高度近视者一定要做好眼部的防护措施，如佩戴合适的眼镜、定期检查眼睛等。如果选择不参加，也可以通过其他方式来锻炼自己的意志和身体素质。