大便拉到最后一块总是带点血是大便带血，可能和痔疮、肛裂等病变的出血有关，也可能与直肠息肉等有关。由于部分症状比较接近，所以患者需要及时就诊，明确原因并进行相应的治疗。
1、痔疮：可表现为大便带血，如果是内痔，则没有疼痛感，而如果是外痔，除大便带血之外，在排便时还可能会有疼痛感。此类患者需要增加富含膳食纤维食物的摄入，改变不良的大便习惯，保证大便的通畅，从而在一定程度上缓解此类症状。疼痛严重的情况下可以遵医嘱口服止痛药，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，或者通过手术将痔疮切除；
2、肛裂：肛裂的患者也可表现为粪便带血，并且在排便过程伴随剧烈的疼痛，还可能会有黏液附着在大便的表面。对此可以选择保守的方式进行治疗，比如遵医嘱进行高锰酸钾坐浴。如果肛裂反复出血，采取保守治疗的方式只是控制了肛裂的症状，容易再次反复发作，需要考虑采取肛门内括约肌切断术等进行治疗；
3、直肠息肉：如果患者存在直肠息肉，并且大便较硬，则在大便通过的时候可能会将息肉划破，出现粪便黏附血液，但通常出血量比较少。对于直肠息 肉，通常需要在肠镜下完整切除，预后较好。
除了上述原因，如果患有直肠癌、肛门周围癌，大便等通过肠道、肛门时将肿瘤划伤，也可能会导致出血。对此需要通过手术将肿瘤切除，如果肿瘤距离肛门较近，通常需要将肛门切除，并在腹部进行造瘘，术后可以考虑进行放疗或化疗，从而防止复发。但此类患者需要注意日常护理，包括及时更换造瘘袋等。