脑梗3个月内不是手术的绝对禁忌，手术通常可分为急症手术和择期手术，均需要手术医生综合患者的实际情况来分析判断，权衡具体情况后决定是否在发生脑梗的3个月内进行手术。
一、急症手术：
1、脑梗再次发作：脑梗3月内再次发生了脑梗，而且是大血管闭塞，这种情况下可以积极行血管内介入手术治疗。如果错过时间窗就不再具备手术机会，且可能会导致严重残疾；
2、心肌梗死：若发生了急性心血管堵塞，也就是心肌梗死，随时可能危及生命，这时也需要积极手术治疗疏通血管；
3、严重外伤：比如发生车祸等导致外伤严重，不积极手术治疗随时会危及生命，此时也需要积极手术治疗。
二、择期手术：
1、如果仅仅是急症，但不至于危及生命，比如急性阑尾炎或者胆囊炎等，经保守治疗可控制病情，可选择择期手术；
2、若患者的脑梗是脑内大血管重度狭窄所致，在脑梗1个月左右病情稳定的情况下，就可以行介入手术安放支架治疗；
3、脑梗发生后，常规治疗上需要长期服用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物，但是对于部分手术，比如需开腹探 查的手术通常刀口较大，抗血小板聚集的药物会增加出血的风险，停药又增加心脑血管疾病的发生风险，这种情况可3月后再手术。