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儿童背上痒痒预示10种大病

李伟皮肤科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

导致儿童背上痒痒的疾病较多,不单单指10种大病,不过比较常见的10种疾病有湿疹、瘙痒症、虫咬性皮炎、神经性皮炎、皮肤感染、药疹、疥螨、甲状腺功能亢进症、癔症、白血病等。

1、湿疹:是儿童时期比较常见的一种疾病,多与儿童摄入鱼、虾或接触花粉、尘螨等过敏原有关,会导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等炎症性皮损,且可伴随剧烈瘙痒症状,发生在背部时就会引起背部痒。首先要注意远离过敏原,其次可外涂炉甘石洗剂、地奈德乳膏治疗,瘙痒较为剧烈时可口服抗组胺药物治疗;

2、瘙痒症:儿童瘙痒症常由于夏季高温、潮湿引起,且出汗会加重瘙痒症状。一般无明显皮损,常出现皮肤瘙痒感,可表现背部痒,可适当外涂保湿、滋润以及止痒药物治疗,如炉甘石洗剂等。如果背部瘙痒比较剧烈,外涂药物无效,可口服异丙嗪等抗组胺药物治疗;

3、虫咬性皮炎:也称为丘疹性荨麻疹,是一种容易复发的常见过敏性皮肤疾病,好发于1-7岁儿童。一般和昆虫叮咬或者食物过敏有关,可导致儿童局部皮肤出现绿豆大小的风团或丘疹,因而可出现儿童背上痒痒。局部采用醋酸曲安奈德乳膏进行抗炎和止痒治疗,还可采用炉甘石洗剂外涂止痒;

4、神经性皮炎:属于慢性皮肤疾病,主要考虑和局部刺激,如毛织品、化学物质、汗水浸渍等因素有关,可导致局部皮肤出现苔藓样变,伴有少许鳞屑和阵发性瘙痒,因而可有儿童背上痒的情况出现。需要局部外涂糖皮质激素类药物,其次还可皮下注射利多卡因,起到止痒抗炎的作用;

5、皮肤感染:部分儿童汗腺分泌比较丰富,出油比较多,若感染一些细菌,如马拉色菌,患者可出现皮肤瘙痒的现象,发生于后背时,则有背上痒痒症状;

6、药疹:主要是口服、注射或者吸入某些药物导致皮肤、黏膜出现炎症性皮损症状,可导致局部皮肤出现丘疹、风团等皮损,伴随剧烈瘙痒感,药疹发生在背部时就会引起儿童背部痒,症状轻微时停止使用相关药物,给予抗组胺药物治疗即可缓解;

7、疥螨:蠕形螨寄生在皮脂腺和毛囊,会导致局部皮肤出现慢性炎症,出现瘙痒、红斑、丘疹、脓疱、脱屑等不适症状,发生在背部时就会引起背部痒,可遵医嘱使用除螨性儿童洗剂或药物进行治疗;

8、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能过度活跃,会引起过多甲状腺素分泌且释放到血液中,可导致患者出现怕热、多汗以及局部皮肤斑块等现象,出汗过多也可引起背部皮肤瘙痒感。儿童可采用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶进行治疗;

9、癔症:是由精神和心理因素引起的精神障碍疾病,可引起局部皮肤瘙痒症状,且伴有抽搐、运动障碍等,一般可采用心理治疗,同时还可口服地西泮等药物控制病情;

10、白血病:可导致机体抵抗力下降,容易被细菌或者病毒感染,从而导致皮肤出现瘙痒症状。一旦确诊为白血病,需要及时到医院就诊,临床上一般采用靶向药物治疗,如甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼等药物治疗,其次还可采用免疫药物治疗,如利妥昔单抗等。

除以上相对常见的情况外,还有其他的可能性疾病,比如糖尿病。当体内血糖升高,可引起皮肤微循环障碍以及周围神经损伤,从而导致皮肤出现瘙痒症状,也可出现儿童背上痒的情况,需要及时在医生指导下服用儿童降血糖药物或注射胰岛素治疗。

2023-10-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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