肾病3a和3b是指的慢性肾脏病3a期和慢性肾脏病3b期，其区别在于肾小球滤过率不同，还应积极遵医嘱用药治疗，控制疾病进展。
临床根据肾功能受损情况以及肾小球滤过率，将肾功能分为1-5期，其中慢性肾脏病属于第3期，此时肾功能属于中度下降，肾小球滤过率在30-59ml/min。
慢性肾脏病患者根据肾小球滤过率不同的不同，可以进一步细分为慢性肾脏病3a期和慢性肾脏病3b期，其中慢性肾脏病3a期肾小球滤过率在45-59ml/min，慢性肾脏病3b期肾小球滤过率在30-44ml/min。由此可见，慢性肾脏病3b期病情更加严重。
3a期经过积极有效地治疗，肾功能可能会恢复，但是如果进入3b期，肾功能已经出现不可逆损伤，如果不及时控制，可能短时间内继续恶化，进展为终末期肾病，严重影响患者生活质量和生存周期。
患者一旦发生慢性肾脏病，典型表现有乏力、食欲不振、恶心呕吐、水肿等，应及时遵医嘱服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，延缓病情进展，改善临床症状。