一到晚上扁桃体就肿痛，可能是由于扁桃体炎、牙周炎、咽炎等导致，若患者出现更为严重的不良反应，需及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、扁桃体炎：由于长期作息不规律、饮食不健康，有可能导致自身的免疫力下降，病原体入侵机体，在病菌的刺激下，出现扁桃体炎的情况。由于日间注意力在其他事情上，不觉有明显肿痛，而到晚上，患者会感到肿痛更明显，可在医生的指导下，使用阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片等药物抗感染，缓解肿痛的症状，饮食上应该选择清淡、易消化的食物；
2、牙周炎：抽烟、酗酒等不良嗜好，会对口腔周围的组织产生一定刺激，细菌滋生可引起牙周炎。晚上躺下后，由于牙周炎产生的炎症因子，顺着口腔刺激扁桃体部位，患者可出现一到晚上扁桃体就肿痛的现象，可在医生的指导下使用丁细牙痛胶囊、口炎清颗粒等药物进行辅助治疗，必要时还可进行龈上洁治术、龈下刮治术，一般也可改善牙周炎引起的扁桃体肿痛；
3、咽炎：患咽炎后，由于晚上舌咽神经比较敏感，且咽部不适感的位置不固定，可让患者误以为是一到晚上扁桃体就肿痛。建议患者在医 生的指导下，使用阿莫西林胶囊、银黄含片等药物缓解咽喉不适症状。