手上红色斑点不痛不痒通常由于湿疹导致，也可见于皮疹、过敏性皮炎、过敏性紫癜等疾病，不同疾病出现的症状有所不同。必要时建议患者到医院进行检查，并在医生指导下使用药物治疗，防止病情加重。
1、湿疹：考虑由于睡眠不佳、过度疲劳等内因以及生活环境、气候变化等外因的共同作用下导致，在早期可在手部表现为红色斑点且不痛不痒。建议遵医嘱使用他克莫司软膏、泼尼松等药物进行治疗，如果出现渗出且较多时，可以使用硼酸溶液进行湿敷缓解；
2、皮疹：如荨麻疹，可在早期仅表现为单纯的皮肤颜色改变，可在手部出现红色斑点且无痛痒症状，逐渐发展可在皮肤表面出现隆起或水疱。随着皮疹的发展，部分患者可能会出现瘙痒，但不可搔抓，需要针对出现的皮疹类型进行治疗，如荨麻疹可以使用苯海拉明、扑尔敏等抗组胺药物治疗；
3、过敏性皮炎：又称为接触性皮炎，由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。如果致敏物质曾接触过手部，可能会导致手上出现红色斑点且不痛不痒。在治疗上需要先隔离致敏原，以免症状复发或加重，而后可使用苯海拉明、氯苯那敏等药物进行治疗；
4、过敏性紫癜：是常见的血管变态反应性疾病，由于机体对某些致敏物质产生变态发应，导致毛细血管性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血，表现为手上红色斑点不痛不痒。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现，多见于青少年且男性发病率多于女性。多数患者在发病前1-3周可能出现低热、乏力等前驱症状，而后主要表现为局限性四肢皮肤紫癜，初期呈深红色，数日内渐变成紫色。此类患者可遵医嘱使用氯苯那敏、氯雷他定等抗组胺药，也可以使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗；
5、樱桃状血管瘤：又称为老年性血管瘤，是较为常见的血管瘤，较少有患者会出现在手部，呈卵圆形或圆形且为深红色，无痛痒感，可随年龄增长而增多。樱桃状血管瘤通常不会出现恶变，建议随诊监测，必要时建议行电干燥术或激光治疗。