抗抑郁药早上吃还是晚上吃

"抑郁症的患者吃抗抑郁药以后有什么反应？正常的情况下，目前所用的抗抑郁药都没有太大副作用，患者反应都比较好。也有些患者吃药以后有不良的反应，主要集中在影响5-羟色胺重吸收的这一类抗抑郁药。有些使患者感到不适，比如口干舌燥、视物不清、饮食不佳、胃肠道的刺激、大便的干燥，还有心慌、出汗等，这些症状有轻有重，一般反应是比较轻。经过专业医师的指导，调整药量，调整剂量，调整服药的时间等，能够减轻不良的反应，可以对症处理，用其他的方法减轻或者减少不良的反应。\n总之，抗抑郁的药物，吃药的过程反应不大，可以在医生的指导下放心的使用这些药物，效果应该还不错。"

"高血压的降压药物，如果是长效制剂，比如拜新同、厄贝沙坦、氢氯噻嗪这样的药物，可以选择在任意时间口服，都没有特殊影响。但是如果患者应用尼福达或依那普利这样的药物，比较短效的降压药物，推荐时早晨以及下午的4-6点时间段口服，即推荐早晨口服为主，因为人的血压高峰是在早晨的6-9点以及下午的4-6点时间段。所以高血压的患者如果口服降压药物，推荐还是早晨口服为主，如果1天应用2次，则推荐时早晨以及下午的4-6点口服，晚上一般不推荐口服降压药物。"

对于降压药物是早上吃好还是晚上吃好，要因人而异。 如果服用的是长效降压药，比如贝那普利、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔，由于是长效的药物，每天服用一次就可以，所以早上服用或者是晚上服用，都不影响它的药物效果。 高血压患者有一个特点，大多数都是在清晨晨起之后出现血压的升高，所以大多数高血压患者都是晨起之后就服用降压药物。 如果高血压患者是在傍晚或者下午血压升高，可以将降压药物放在中午饭前服用。如果患者是午夜、凌晨出现血压升高，这时候可以在晚上服用。

"治疗肺结核的药可以早上吃，也可以晚上吃，主要是在饭后吃。因为这些药物对肝肾都有损伤，对胃肠道也有很强的刺激，饭后吃可以减少对胃黏膜的刺激而诱发炎症。临床上肺结核需要长期用药，所以在吃药时间上一定要根据个人的身体条件，在医生指导下合理应用。肺结核的用药治疗时间在一年以上，可以配合保护肝脏、保护肾脏的药物一同服用，像护肝片、金水宝胶囊等，以防止肝肾过于损伤。肺结核需要配合相关营养的食物进行应用，包括适当的蛋白质，新鲜的水果、蔬菜都有利于增强体质，使病情好转。"

"高血压药物早上吃还是晚上吃，主要根据血压波动类型决定。高血压一般血压波动类型，包括杓型血压、反常性血压、非杓型血压、超杓型血压。杓型血压属于大多数高血压患者的血压波动类型，特点为白天血压高，晚上血压低，凌晨血压降至最低。一般给药方式采用清晨起床时服药，建议服用24小时平稳降压药物治疗。\n对于反常性血压及夜间血压高患者，建议在早晨起床时服用药物，根据下午、晚上血压波动的类型，必要时在下午、晚上加服降压药物治疗，如此才能保持24小时血压平稳。"

大多数情况下，降压药物是在清晨起床之后立刻服用，但是每个人血压升高的趋势存在差异，所以不是每一位高血压患者降压药物都在早上吃。如果患者血压是在下午4:00时逐渐升高，则建议患者在下午3:00-3:30吃降压药物，有助于预防血压逐渐升高。如果患者以晚上血压升高为主，比如晚上8:00以后血压逐渐升高，建议患者在晚上7:00-7:30吃降压药物，有助于维持24小时血压稳定。所以吃降压药物的时间，取决于血压变化情况。有些人不了解自身血压波动情况，可以做24小时动态血压监测，寻找血压升高的规律，根据血压升高的规律，精准评估具体吃降压药物的时间。

"服用抗抑郁药物后会产生副作用：1、抗胆碱能副作用，主要表现为口干、便秘、视物模糊。随着治疗的延续，症状会逐渐减轻，严重的可以出现尿潴留、肠麻痹。2、中枢神经系统副作用，出现镇静为主的症状，在服用药物后睡眠较多。3、心血管副作用，主要表现是直立性低血压、心动过速、头晕等症状。4、性方面的副作用，患者可以出现阳痿、早泄、男女的性兴趣和性快感降低。5、体重增加，可以服用药物后，出现体重的增加，外周性的浮肿。6、过敏反应，比较轻度的出现皮疹，严重的，可以出现比较大面积的皮疹，或者偶尔出现粒细胞缺乏的症状。"

并不是所有的抗抑郁药，都会让人发胖，有一部分抗抑郁药会有体重可能增加的风险，临床常见以下几点原因：1、改善食欲：抗抑郁药物有改善食欲的作用，会让人食欲变好，想吃东西；2、改善睡眠：大部分的抗抑郁药可以改善睡眠，对于睡眠的质量、睡眠的时长都会有改善，可能使人睡眠时间长，睡得深，睡得沉，没有过多时间去活动；3、嗜睡、困倦的副作用：一些药在白天会有困倦、嗜睡这样的副作用，会使得人不想活动，消耗会减少。一方面是食欲增加，会更想吃东西，可能会有这种能量的富余，另外一方面活动减少，就可能消耗不足，就会使得能量会有结余导致发胖。并不是所有的抗抑郁药，都有这样的问题，部分药就不存在体重增加的风险，也不是所有的人服用了这些药都会胖。如果部分人意识到这个问题，并没有去放开吃，在饮食上的种类、能量上有控制，有运动的习惯，把能量消耗掉，没有出现热量富余，也可以实现不发胖这个目标。

"抗抑郁药物通常不会引起发胖问题，如果已经引起发胖，可能是以下三方面的原因：1、所有的抗抑郁药物都能够有效提高情绪，从而让自己心情比较好，食欲增加。这时如果吃的比较多，同时运动较少，有可能在服药期间出现体重增加的问题。2、有可能有些抗抑郁药物同时具有一定的镇静作用，比如米氮平或者舍曲林、曲唑酮等。这些药物有可能会出现体重增加的问题，因为有一定的镇静作用的药物，尤其是米氮平之类，镇静作用比较明显，非常可能会出现懒散，不愿意动，有可能会出现体重增加甚至发胖的问题。3、有可能是服用抗抑郁药物的增效剂，比如奥氮平、利培酮等，这些药物有可能会引起体重增加。尤其是奥氮平，体重增加的副作用发生率比较高。以上三方面的原因就有可能导致吃抑郁药出现发胖。"

神经衰弱的患者可以吃抗抑郁的药，神经衰弱不算是正规的医学诊断，一般都是焦虑、抑郁并且伴有一些躯体化障碍的表现。 患者往往会有头晕、头痛，日间有乏力、倦怠，晚上有睡眠障碍，可能表现为入睡困难、多梦、睡眠浅、易醒伴有醒后难以入睡等状况。 患者同时有焦虑、抑郁情绪，表现为想事情多、脑子安静不下来、平时喜欢胡思乱想、有时候感觉高兴不起来、不开心、遇到事情容易感到灰心和丧气，并且感到精力减退、工作及学习能力下降。 治疗上一般使用比较温和的抗抑郁药物，比如氟哌噻吨美利曲辛、度洛西汀、帕罗西汀等，疗程一般建议在6-9个月以上，这些药物都能同时改善焦虑和抑郁情绪，并且改善情绪障碍所带来的躯体化症状。