扁桃体发炎上面有白色斑点，可能是化脓性扁桃体炎、扁桃体结石、咽白喉等因素引起的。
1、化脓性扁桃体炎：一般是由于扁桃体反复发炎，局部有大量细菌滋生繁殖，导致出现化脓性扁桃体炎，扁桃体发炎上面有白色斑点则可能是扁桃体表面的脓点即脓性分泌物。同时伴随疼痛、吞咽困难等症状。建议在医生的指导下，口服青霉素V钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗；
2、扁桃体结石：当扁桃体发炎时，食物残渣、脱落上皮细胞、细菌等物质聚积在扁桃体凹陷处而形成白色扁桃体结石，所以扁桃体发炎上面有白色斑点。若结石较大，则会出现口臭、异物感等现象。建议患者注意口腔卫生，定期清理结石，必要时可去医院采取手术切除治疗；
3、咽白喉：一般是由于患者患有扁桃体炎并且感染白喉杆菌，咽、喉部黏膜充血肿胀、坏死和纤维素渗出，形成本病特有的不易剥脱的灰白色假膜，所以扁桃体发炎上面有白色斑点。同时伴随发热、乏力等症状。建议在医生的指导下，使用依托红霉素片、注射用头孢他啶等药物治疗，必要时可采取气管切开术治疗。
另外，建议患者注意口腔卫生的清洁，应遵医嘱定期去医院复诊。