血象18000通常是指血常规中白细胞总数达到18000/mm^3，血象18000/mm^3是否严重，要根据具体原因综合判断，常见原因包括生理性原因、病理性原因。
一、生理性原因：
血象18000/mm^3可能见于生理性白细胞升高，主要见于饱餐、剧烈运动、情绪激动，以及女性月经、妊娠期、分娩期等，也可以出现生理性白细胞升高。除此之外，由于婴儿正常范围的白细胞总数为10000-22000/mm^3，若婴儿未出现其他异常，血象18000/mm^3也属于正常现象。上述情况通常并不严重，也不需要特殊治疗，定期随访即可，一周后复查血常规，多可见白细胞常恢复正常。
二、病理性原因：
1、感染：也可以导致血象18000/mm^3，如存在急性化脓性球菌感染，以及金黄色葡萄球菌引起的疖、痈、皮肤等软组织感染，若没有出现败血症或感染性休克等并发症，提示目前状态并不严重，可给予头孢西丁等头孢类抗生素治疗。如果明确婴儿血象18000/mm^3是感染导致，此时情况比较严重，建议及时带婴儿就诊；
2、急性心肌梗死：严重的组织损伤及大量血细胞破坏，也可以导致血象18000/mm^3，此时提示患者处于严重状态，常会出现剧烈胸痛、呼吸困难、血压下降等症状，临床检查心电图可见ST段呈弓背性向上抬高，心肌钙蛋白、心肌酶明显升高，严重时可危及生命，需要急诊行冠状动脉支架手术。
血象18000/mm^3通常反映体内存在异常，最好进一步进行其他检查，明确病因后再进行治疗，不能单凭血象18000/mm^3来判断病情轻重，病情轻重主要取决于感染部位、感染病原体种类，以及是否出现严重并发症等。