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哺乳期右侧乳房疼痛怎么办

齐立强乳腺外科副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院三甲全国第25

哺乳期右侧乳房疼痛可能是由于乳房受到撞击,或者出现皮肤破损等导致,此时应注意保持乳房部位的清洁,破损处可用碘伏消毒,并且患侧乳房应停止泌乳。还可能是由于乳腺肿瘤导致,此时可能会出现乳头内陷、乳房橘皮样改变等症状,需进行彩超、病理穿刺等检查明确诊断,及时进行手术、放化疗等治疗。

如果排除上述因素,则多是由于乳汁淤积所致,或者乳汁淤积合并感染后出现乳腺炎,建议哺乳期间尽量排空乳汁,可进行物理治疗,如按摩、热敷等,有助于缓解疼痛,有感染等表现时选择药物治疗。

1、排空乳汁:轻微的乳汁淤积可通过婴儿吮吸得到改善,不建议因疼痛而放弃母乳喂养,也可使用吸奶器排空乳汁,缓解右侧乳房疼痛,并且可预防乳腺堵塞。也有部分哺乳期女性因长时间哺乳、乳汁过度排空造成乳腺管痉挛而出现疼痛,所以在不发生乳汁淤积的前提下,可保留少量乳汁,不彻底排空;

2、物理治疗:比如按摩、热敷等,不仅可促进乳汁排出,缓解乳汁淤积,还有助于减轻乳房疼痛感,建议从乳房根部向乳头方向按摩,控制好力度,以免加重疼痛。如果是由于右侧乳房受到外伤、挤压,或者婴儿吮吸力度较大等导致疼痛,可适当使用温热的毛巾进行局部热敷;

3、药物治疗:如果出现发热,或者乳房局部红肿、脓肿等症状,多数是发生乳腺炎,可在医生指导下应用青霉素、头孢菌素或红霉素等药物,避免应用四环素、氨基糖苷类等药物,以免药物通过乳汁被婴儿吮吸造成不良影响。

此外,哺乳期应使两侧乳房交替进行哺乳,以免出现乳房体积不等、单侧乳房淤积乳汁等表现。还应注意乳房的清洁和干燥,穿着合适的内衣,在哺乳前后应清洗乳头,避免细菌增生。

2023-12-20
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