D-二聚体没有绝对的正常值,各个医院规定的正常范围及单位也有所不同,但一般在孕晚期时要求小于3.2mg/L。D-二聚体是纤维蛋白特有的一种降解产物,可以较为准确的反映是否有凝血和纤溶系统的激活。如果D-二聚体水平升高,多提示机体属于纤溶亢进或高凝状态。
D-二聚体是血栓形成的一种非特异指标,在正常人的体内一般小于0.5mg/L,高于0.5mg/L时考虑患者的血液处于高凝状态,形成血栓的风险增高。D-二聚体较为敏感,如果身体出现应激状态或者受到手术、外伤、怀孕的影响,都有可能导致D-二聚体水平升高。在妊娠期间,孕妇的血液多会处在生理性的高凝状态,各种凝血因子处于增加状态,主要是为妊娠期间可能出现的体内失血做好准备。一般在妊娠早期,D-二聚体小于0.5mg/L,在孕12周左右可能会出现轻微升高。在孕28周之前一般要求D-二聚体小于2.6mg/L,等到孕35周以后,则多要求D-二聚体小于3.2mg/L。
影响D-二聚体变化的因素比较多,对于孕妇而言,可能与年龄、孕产次以及是否使用抗凝物质等有关系。对于没有相关症状,既往没有复发性流产、血栓形成等高危因素的孕妇,一般不常规筛查D-二聚体的水平。既往有复发性流产,或者 有抗磷脂抗体综合征等血栓形成高危因素的患者,以及长期使用抗凝药物的孕妇,要注意监测D-二聚体的水平。

