小三阳自愈的机会很低，并且尚未发现乙肝自愈的条件，具体原因也不明确。小三阳在临床上多指乙肝小三阳，为乙肝病毒检测的免疫学指标，即乙肝五项检查中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性。
乙肝小三阳发生自愈，指乙肝小三阳的患者没有经过治疗，在定期复查中发现乙肝病毒定量转阴，出现乙肝表面抗体，即出现乙肝表面抗原的血清学转换，可以称为乙肝小三阳发生自愈。临床上这种情况很少见，可能与自身免疫力有很大关系，但并不一定是身体素质好就会自愈。有些乙肝患者是后天感染，不是乙肝母婴垂直传播，发生自愈的机会比母婴垂直传播的患者机会大。
乙肝小三阳患者平时应注意不喝酒，养成良好的生活习惯，注意锻炼身体、定期随访，以评估病情变化，不能单纯寄希望于自愈。若患者不注意定期随访，可能会导致病情进展甚至发展到肝硬化、肝癌阶段。乙肝小三阳患者定期随访检查、评估病情，根据病情必要时进行抗病毒治疗，有的患者经过抗病毒治疗，如应用核苷类似物，或者干扰素等治疗，可能会出现临床治愈，即乙肝表面抗原转阴，出现乙肝表面抗体。