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抑郁症复发怎么办

陈剑华精神科副主任医师
上海市精神卫生中心三甲全国第90

抑郁症复发以后需要及时治疗和干预,抑郁症是容易复发的疾病,一般情况下,抑郁症复发以后需要积极进行药物治疗、心理治疗、无抽搐电休克治疗等。

1、药物治疗:首先需要判断抑郁症复发是服药维持治疗期间的复发,还是停药以后复发,无论为哪一种情况,都要选择抗抑郁药物进行治疗。如果是服用药物维持期间复发,可以继续使用以前的药物,但是要增加剂量,如果为之前的药物无效,则需换用其他的药物。如果是停药以后出现的抑郁症复发问题,可以选择合适的抗抑郁药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物进行治疗;

2、心理治疗:抑郁症复发以后,可能患者的心理冲突比较多,或者是遇到压力大或负面事件等诱发因素,可以考虑心理治疗。推荐使用支持性心理治疗,如人本主义疗法、叙事疗法及合理情绪疗法等,可以通过心理医生的帮助,让患者被支持、被接纳,从而获得力量,更有信心来治疗抑郁症。此外,也可以考虑认知行为疗法、森田疗法、精神分析疗法等治疗,可以让患者学会关注当下,不要沉浸在负面的情绪当中不能自拔,并且做好自己需要做的事情,从而减少抑郁的问题;

3、无抽搐电休克治疗:一旦抑郁症复发并且伴随着自杀问题,此时风险比较大,可能会出现死亡,所以最好选择无抽搐电休克的治疗方法及时进行干预。此外,对于伴有精神病性症状或冲动打人等激越行为的抑郁症患者,也可以考虑使用无抽搐电休克治疗。

2023-10-27
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