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巩膜炎是很严重的病吗

孙景阳眼科副主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

比较轻型的巩膜炎患者不严重,如果是坏死的巩膜炎患者病情就比较严重。巩膜炎是由免疫介导的血管炎引起,常常跟系统性的免疫性疾病相关,根据其发病部位,分成前部巩膜炎和后部巩膜炎。但后巩膜炎由于发病隐匿和临床表现无特异性,难以判断。因此以前部巩膜炎举例严重情况,前部巩膜炎其类型又分成弥漫性、结节性、坏死性及穿孔性等。一般弥漫性、结节性的前巩膜炎比较轻,预后也比较好,但坏死性及穿孔性的巩膜炎就比较严重。

1、不严重:弥漫性及结节性的巩膜炎一般比较表浅,多位于角膜附近,基本不会对眼球造成损害,局部使用激素类的眼药水,或者非甾体类的药物效果都比较好,如妥布霉素滴眼液、吲哚美辛等。平时注意眼部卫生,经过积极的治疗大都可以好转;

2、严重:坏死性及穿孔性的巩膜炎比较严重,发病初期有局部巩膜有炎性斑块,病灶边缘的炎性反应比较重,而且眼痛明显,常累及双眼。如果没有及时治疗,病变可向周围扩展。一般严重的巩膜炎多存在全身性疾病,且巩膜炎容易反复发作,较为严重。

当发现眼睛红、充血,而且有明显的疼痛时要及时到医院检查,查看是否发生巩膜炎。如果已发生巩膜炎,要及时的用药,还要检查是否伴随全身性免疫性疾病,及时控制炎症,避免损害视功能。

2023-12-31
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