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抗甲状腺过氧化物酶抗体大于400

许文伟内分泌科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身抗体之一,根据实验室不同、检测试剂不同,正常范围的标准也有所不同,但是通常小于100,大于400提示偏高。当血清测定抗甲状腺过氧化物酶抗体升高时,可能是非疾病表现,但是多见于桥本氏甲状腺炎,可分为合并甲亢和甲减两种情况。但在诊断疾病时,还需参考其他甲状腺检查及检测指标。

1、非疾病表现:若仅有抗甲状腺过氧化物酶抗体指标偏高,且程度较轻,其他甲状腺检查如甲状腺彩超、甲状腺功能、抗甲状腺球蛋白抗体均未发现明显异常,通常无需特殊处理,定期复查即可,无需过于担心;

2、桥本氏甲状腺炎合并甲亢:若甲状腺功能提示为甲亢,但促甲状腺素受体抗体正常,通常提示患有桥本氏甲状腺炎合并甲亢。常用盐酸普萘洛尔治疗,必要时可应用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,但用量应较小;

3、桥本氏甲状腺炎合并甲减:若甲状腺功能检查提示甲减,尤其伴抗甲状腺球蛋白抗体升高时,通常提示是桥本氏甲状腺炎合并甲减。常用左甲状腺素钠片治疗,需定期监测甲状腺功能,适时进行剂量变动。

无论出现何种甲状腺疾病,均建议低碘饮食,少吃海带、紫菜、海鲜等高碘食物。药物及其他治疗均需在正规医院就诊后,在专业医生指导下使用,不可自行盲目用药,以免导致不良反应。

2023-12-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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