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颈椎病引起的手痛怎么才能好

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

颈椎病引起的手痛通常是神经根型颈椎病的一种临床表现,常见的治好此症状的方法包括保守治疗和手术治疗等,保守治疗包括牵引、药物治疗、配戴支具、中医物理疗法等。

一、保守治疗:

1、牵引:牵引时通常在头部放置枕颌带向上进行牵引,上半身利用重力的作用向下牵引,颈椎的椎间孔位置位距离就会增宽,进而在椎间孔内走行的神经根松弛度就会增加,对神经根型颈椎病导致的手痛会有一定缓解作用。一般牵引的时间在7-10天,可以观察效果;

2、药物治疗:常用药物包括非甾体类消炎止痛药,如塞来昔布、依托考昔、阿司匹林等,也可以联合应用消肿药物,比如地奥司明,还可以加用甲钴胺片等营养神经等药物,均为治疗颈椎病引起手痛的常见药物,另外也可以进行封闭治疗,即将局麻药或激素类药物,如利多卡因的注射液注射于疼痛部位,也能够达到一定消炎、镇痛的作用;

3、配戴支具:配戴外固定的支具或者颈托保护颈椎,对于颈椎病引起的手痛也有一定的治疗效果。在颈椎病发生时通常会出现颈椎曲度的变直,椎间孔的位置会相对狭小。因此要配戴颈托恢复颈椎的曲度,也可以间接缓解颈椎病引起的手痛;

4、中医物理疗法:常见包括推拿、针灸、热敷等治疗手段,可以较好纠正颈椎椎间小关节的紊乱,加强颈椎的稳定性,恢复颈椎正常的生理曲度,减轻对邻近神经根的压迫,从而缓解手部疼痛症状。

二、手术治疗:

对于保守治疗无效的患者建议采用手术治疗,比如颈椎前路的髓核摘除、减压、融合,包括后路脊柱内镜下的髓核摘除等,都可以通过手术方法治疗由颈椎病引起的手痛。

颈椎病引起的手痛在临床上比较常见,颈椎病的恢复对于缓解手痛至关重要,因此除上述治疗方法以外,日常生活中的颈椎保护也十分重要,如避免长期低头伏案工作,经常进行颈椎锻炼等。

2023-11-08
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