小腿长小疙瘩很痒可能是皮肤干燥、蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等原因所导致的。尽量不要用手抓挠，需要明确病因，做针对性治疗。
1、皮肤干燥：如果没有做好皮肤护理，使腿部过于干燥，可能会出现脱皮现象。用手过度抓挠之后，就有可能会对皮肤造成损伤，出现小腿上长红疙瘩的现象，此时需要对皮肤进行保湿；
2、蚊虫叮咬：在野外蚊虫比较多的地方，如果皮肤受到蚊虫叮咬，也有可能会导致腿部出现丘疹，并且伴有瘙痒症状。此时可以涂抹花露水驱赶蚊虫，同时还可在局部涂抹丹皮酚软膏等药物缓解症状；
3、接触性皮炎：若接触了强刺激性或带有毒性的物质，如强酸、强碱等，可能会刺激皮肤出现炎症，出现红色丘疱疹、瘙痒的症状，此时可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、口服氯雷他定片等药物治疗；
4、湿疹：一般是因为自身免疫力低，或者是接触了某些过敏原，如螨虫等，导致腿上长小疙瘩，伴有红肿、瘙痒、刺痛，此时可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪胶囊等药物治疗；
5、荨麻疹：通常是皮肤接触的过敏原导致的，如花粉、粉尘等，会出现小腿上出现较大面积红斑，并且出现肿胀、刺痛、瘙痒等症状。此时可以遵医嘱服用麻黄碱苯海拉明片、盐酸西替利嗪胶囊等药物治疗。患者平时注意自身卫生，勤晒被褥、勤换衣物，尽量穿宽松、纯棉衣服。
此外，毛囊炎、体癣等情况也可能导致小腿长小疙瘩，伴有瘙痒症状。若上述症状未减轻或加重，建议及时前往医院皮肤科就诊，做血常规检查、血生化检查、过敏原检测等，明确具体病因，积极配合医生治疗。