牙龈肿痛时，选择热敷或冷敷，需要根据具体情况进行分析，但临床不建议单独进行冷、热敷治疗，若肿痛症状持续不缓解，要及时到专业医院进行口腔检查。
1、冷敷：若是牙龈炎症引起牙龈肿痛，一般建议局部冷敷，可以降低局部温度、降低细菌活动度，使局部血管发生收缩，从而缓解疼痛。如果进行局部热敷，会使血管发生扩张，渗透性增加，进一步加重炎症反应与疼痛感；
2、热敷：当患者出现牙髓炎时，不建议进行冷敷，否则可能会再次刺激牙神经，引起疼痛加剧，而热敷可以使局部毛细血管扩张，促进炎症病灶的吸收，缓解疼痛；
3、其他：当患者由于外源性损伤，导致牙龈出现创伤时，建议先选择局部冷敷，缓解毛细血管渗透性肿胀与疼痛，后期可以采取局部热敷的方式，促进炎症消退。除此以外，牙龈肿痛持续性不缓解，甚至症状加重时，可以在局部肿痛部位涂抹碘甘油或碘伏消毒，达到杀伤细菌、控制炎症的作用。也可以使用双氧水、盐水进行牙龈沟反复冲洗，改变牙龈沟内的厌氧环境，抑制厌氧菌生存。也可以在医生指导下口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物，如果对头孢、青霉素类药物过敏，也可以口服红霉素类药物，如罗红霉素片、阿奇霉素片等。当龋齿深至牙神经及牙髓时，可引起患者出现较剧烈的牙龈肿痛，需要及时行根管治疗。
日常生活中，为了预防牙龈肿痛，需要积极进行饮食调整，减少辛辣刺激性食物的摄入，多饮水，避免熬夜上火，保持良好的口腔卫生习惯。