引起左肩胛骨酸痛，左臂酸痛无力的原因有很多，常见原因为肩周炎、肩峰下撞击综合征、颈椎间盘突出症、胸廓出口综合征等情况。患者应及时前往医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、肩周炎：若患者长期过度劳累，可能会使肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊、关节囊出现慢性损伤和炎症，炎症因子持续、反复地造成刺激，使成纤维细胞和成肌细胞增生，从而造成肩关节纤维化并增厚，导致滑膜出现充血、水肿、渗液，并伴有活动受限、酸痛的症状。患者可以在医生指导下服用吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗，并配合针灸、推拿等物理方式进行治疗；
2、肩峰下撞击综合征：因肩峰前外侧端形态异常、骨赘增生等因素，使肩部前屈、外展或内旋时，肱骨大结节与喙肩弓反复撞击，导致肩峰下滑囊损伤和慢性炎症，肩袖组织退变甚至撕裂，从而造成活动受限并伴有疼痛感。患者可以在医生指导下可使用三角巾悬吊制动前臂，减少肩关节活动，并使用非甾体抗炎药，如洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物进行治疗，还可以配合烤电、微波等物理放射进行治疗，保守治疗无效者，可考虑行肩关节镜下肩峰成形术等手术治疗；
3、颈椎间盘突出症：通常由外伤或者长时间低头导致颈椎间盘发生退变，使纤维环被损伤，颈椎在发生位移时，会使颈椎间盘的纤维环受到牵张力，压迫脊髓以及周围神经，引起疼痛麻木、僵硬等症状，并伴有运动受限，症状严重还会造成四肢无力、活动受限、酸痛的症状。患者应及时卧床休息，可以遵医嘱应用活血止痛胶囊、甲钴胺片等药物，还可以通过颈部牵引、针灸等物理方式进行治疗，必要时可行手术治疗；
4、胸廓出口综合征：本病通常由直接或间接的外力刺激所致，也可能与先天因素、肿瘤、机械性运动有关，刺激性因素可导致患者锁骨下端、静脉和臂丛神经在胸廓出口部与胸小肌喙突附着部持续受压，使局部血供受阻，从而引起上肢和颈肩部的疼痛感、麻木感，以及乏力、感觉异常等症状，随病情发展可放射至头部以及肩胛部。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行治疗，必要时行手术治疗，如胸廓成形术。
除了以上情况外，若存在左侧肩胛骨骨折、骨肿瘤压迫等情况，也会导致上述症状。