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甲亢术后并发呼吸困难和窒息的表现

郑亚民普通外科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

在临床上,甲亢即为甲状腺功能亢进症,对于中重度的甲状腺功能亢进症而言,通常服用药物无法改善,并且可能伴有压迫症状,此时便需要进行手术治疗,一般会采用甲状腺次全切除术等,患者在术后可能会出现憋喘、呼吸困难等窒息表现,出现喘气费力、喘息、气道阻塞等症状,严重时甚至会引起窒息,心跳、呼吸停止。

甲状腺功能亢进症患者可因术后出血,血液压迫气管而导致无法呼吸,术后气管插管拔出后,还可能会造成喉头水肿,严重的喉头水肿也会阻碍呼吸,出现憋喘后导致面部青紫、呼吸困难等表现。另外,喉返神经的损伤,尤其是双侧喉返神经损伤,也可能会导致喉部神经支配出现障碍,导致声带麻痹,阻塞气道呼吸,从而引起窒息等表现。若巨大的甲状腺肿长期压迫气管,也可能会造成相邻气管壁的软化、狭窄,进行手术后,气管壁便可能出现塌陷,从而造成气道无法正常交换气体,出现呼吸困难、窒息等表现。

在甲状腺功能亢进症患者进行手术后48小时内,建议严密观察术后反应,在出现窒息、呼吸困难等并发症时,要及时分析病因,遵医嘱快速处理,通畅呼吸道,缓解窒息的症状。

2023-12-17
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