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胆管炎会长期低烧37度5吗

梁帅胰胆外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

低烧37度5即低热37.5℃,胆管炎一般不会导致患者长期低热37.5℃。胆管炎包括急性胆管炎、慢性胆管炎,急性胆管炎一般不会引起低热,通常以高热为主,而慢性胆管炎可能会引起低热,但两者一般都不会导致患者长期低热。

1、急性胆管炎:大多因胆管结石、胆管内肿瘤等疾病导致胆管堵塞,合并细菌感染后发病。因细菌感染产生大量的炎性因子,作用于体温调节中枢后,可导致体温迅速升高,引起发热,且主要表现为高热,体温可达39℃-40℃,可能伴有寒战、腹痛、黄疸、血压下降等症状;

2、慢性胆管炎:一般都是因为急性胆管炎没有彻底治愈,而遗留下来的后遗病症。因为病情没有活动性,胆管排泄胆汁的功能基本正常,所以大部分患者没有症状,部分患者可能因长期慢性炎症,导致胆管狭窄,影响胆汁排泄,从而出现低热症状,可能伴有乏力、厌食、皮肤瘙痒、黄疸等症状。但因病情较稳定,一般不会出现持续发热的情况,低热持续时间一般较短。

存在长期低热症状的患者,如果进行超声或CT等影像学检查,发现有胆管病变。这种情况下,不能单纯认为是胆管炎的表现,而要高度警惕胆管内恶性肿瘤引起长期低热的可能,建议进一步做免疫组化、肿瘤标记等检查,以明确病因。

2023-09-17
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