腰椎间盘突出，是指腰椎间盘突出压迫脊髓硬膜囊及神经根，引起的腰部疼痛，常伴有下肢疼痛、麻木。腰椎间盘突出不能平躺，主要与神经根受压迫有关，需就诊后根据具体病变程度来选择合适的治疗方式。
腰椎间盘突出患者不能平躺，主要因为其髓核突向一侧压迫神经根，导致脊柱侧弯，患者以脊柱侧弯的姿势能够减轻神经根受压程度，平躺时反而容易加重神经根压迫症状，出现明显的疼痛、麻木等症状。
这种情况可以先通过侧卧位卧床休息，以减轻局部肌肉痉挛和缓解疼痛，同时也可以通过针灸、按摩等理疗手段，减轻局部疼痛，舒筋活血。此外，牵引治疗可以减轻神经根的受压程度，有利于减轻疼痛，还可以减轻神经水肿，缓解下肢麻木的症状。如果经过系统保守治疗无效，通常需要手术治疗，可以进行腰椎间盘突出切除术等手术，以去除病因，一般预后较好。
腰椎间盘突出在临床上通常要与腰肌劳损等疾病鉴别。腰肌劳损是指腰背部肌肉在着凉劳累反复重体力劳动时，出现的肌肉慢性损伤。腰肌劳损也可以引起患者不能平卧，但是腰肌劳损不会引起下肢麻木、疼痛的症状，而且一般在休息和热敷后会有所缓解 。