导致张大嘴巴只有一边腮帮子疼的原因较多，可能是生理性因素引起，也可能是颞下颌关节紊乱综合征、智齿萌生、口腔溃疡等病理性因素引起，需要依据自身情况进行对症治疗。
一、生理性因素：
正常情况下下颌骨是通过两侧的颞颌关节悬吊在颅骨下方，只有两侧运动平衡时才不会出现疼痛等不适症状。如果经常用一侧进行咀嚼，另一侧关节的负担会明显过重，从而可能会发生咀嚼肌痉挛，可表现为张大嘴巴只有一边腮帮子疼的症状，通常在充分休息后疼痛会有所缓解。
二、病理性因素：
1、颞下颌关节紊乱综合征：若食用过凉、过硬的食物，或出现抑郁、焦虑等不良情绪可能会导致颞下颌关节紊乱综合征，此时正常的关节结构会受到影响，出现张大嘴巴只有一边腮帮子疼的情况，同时还会伴有关节弹响、头痛、磨牙等症状，患者可通过热敷等方式进行缓解，从而可以放松肌肉，改善不适症状；
2、智齿萌生：智齿在萌生过程中容易在牙龈间形成盲袋，食物残渣进入后容易引起细菌滋生造成炎症，当张大嘴时可能会牵拉到局部神经，出现张大嘴巴只有一边腮帮子疼的现象，往往还会存在局部肿胀、酸胀等症状，建议及时拔除智齿，从而改善不适症状；
3、口腔溃疡：若食用过多辛辣食物、饮水过少等可能会造成口腔溃疡，导致口腔内的局部黏膜破溃，当患者张大嘴牵拉到伤口时会出现一边腮帮子疼的现象，往往还会伴有口水多、局部肿胀等症状，可以使用利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等药物进行治疗，从而改善不适症状；
4、其它因素：若存在腮腺炎，是由于腮腺病毒引起的呼吸传染性疾病，当炎症因子导致面部肌肉软组织损伤时，也可能会引起张大嘴巴只有一边腮帮子疼的情况，若存在下颌骨关节脱位，主要是由于过度张口、咀嚼肌紊乱、关节结构紊乱等因素，引起张口时踝突容易过度移动，且无法自行回复，可表现为张大嘴巴只有一边腮帮子疼的情况，建议及时到医院完善相关检查，遵医嘱进行相应的对症治疗，从而改善不适症状。
建议在日常生活中要用两侧咀嚼食物，不要吃太硬的食物，也不要吃辛辣、刺激性的食物，同时需要保持口腔卫生，也就是早晚刷牙、饭后漱口，还需要多吃新鲜的蔬菜和水果，必要时可以及时去医院进行口腔检查。