脸部皮肤比手部皮肤黑，可能是由于阳光照射、外界环境刺激等生理性原因，也可能是肝脏疾病、黑变病、恶性肿瘤的病理性原因导致。
一、生理性原因：
脸部皮肤长期暴露于阳光下，受紫外线照射较多，容易引起黑色素沉淀在面部形成。手部皮肤通常有衣物遮挡，很少受到阳光直射，黑色素形成较少，可出现脸部比手部皮肤黑的情况。
二、病理性原因：
1、肝脏疾病：肝功能减退时，可能会造成体内雌激素大量增加，降低酪氨酸酶的抑制作用，导致酪氨酸转变为黑色素，黑色素大量增加，可能会出现脸色发黑的症状；
2、黑变病：使用劣质化妆品，或者是接触光敏物质，可导致面部色素沉着，从而出现面部较黑的症状；
3、恶性肿瘤：患者病情加重或行放、化疗等治疗后，可能会使免疫力下降，胃肠道的消化功能也下降，出现营养吸收障碍，可能会出现脸色不佳的症状。化疗后还可能会导致色素沉着，导致脸部皮肤较黑。