硬性耳内镜检查是指用带有硬质导线的耳内镜去观察外耳道以及鼓膜，是耳鼻喉科常用的检查手段。内镜检查分为纤维镜检查和硬性内镜检查，耳内镜检查大多使用硬性内镜。
硬性耳内镜是一根细长的硬管，在耳内镜的前端有光源，有放大的作用，可以放大观察耳道以及鼓膜的结构。观察到的图像可以呈现在大屏幕上，还可以配合彩图软件留存影像，耳内镜以零度耳内镜多见，但也可以配合有角度的耳内镜，进行中耳以及外耳道的手术。
在做硬性耳内镜检查时，患者可以取坐位或平躺位，被检查的耳朵朝向检查者，或是平躺时被检查耳朵朝上。建议在检查过程中患者不要晃动头部，以免在检查过程中擦伤耳道。医生持硬性耳内镜，从耳道口逐渐进入外耳道，观察外耳道，进而观察鼓膜，如果鼓膜存在穿孔，还可以透过穿孔观察到鼓室内的情况。