尿道炎通常分为非淋球菌性尿道炎和淋球菌性尿道炎,而罗红霉素是大环内酯类抗生素的一种,临床上主要用于革兰氏阳性杆菌、厌氧菌、支原体、衣原体感染等治疗,对非淋球菌性尿道炎的治疗效果比较好,但对于淋球菌性尿道炎的治疗效果一般。
1、非淋球菌性尿道炎:病原体主要是支原体、衣原体、滴虫、霉菌、病毒等,大多属于罗红霉素抗菌谱覆盖的范围。因此对于非淋球菌性尿道炎,常常用大环内酯类,其中包括罗红霉素治疗。当然也可以选用其他药物,比如阿奇霉素、米诺环素、多西环素,另外像莫西沙星、西他沙星、磷霉素、头孢地尼、头孢克肟等药物,对于尿道炎的治疗效果也不错;
2、淋球菌性尿道炎:病原体主要是革兰氏阴性双球菌,即淋病奈瑟氏菌,而罗红霉素对于淋球菌的效果一般。对于淋球菌性尿道炎的治疗,临床上常用喹诺酮类以及第三代头孢类药物,如氧氟沙星、头孢曲松等。
罗红霉素除了可以用于治疗泌尿生殖系统感染以外,临床上还常用于治疗耳鼻喉的感染性疾病,如扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎,以及呼吸道感染性疾病,如急性支气管炎、肺炎,以及皮肤软组织感染、脓疱 病等。使用罗红霉素时,需在医生指导下使用,对大环内酯类抗生素过敏者禁用。此药的不良反应较少,常见的有胃肠道症状,如恶心、呕吐、上腹不适等,偶见皮疹、皮肤瘙痒,少数患者可出现头晕、头痛等症状,但是由于此药可在肝内代谢并经胆汁排泄,所以肝功能不全者宜减量或慎用。