低钾性碱中毒尿液呈酸性,称为反常性酸性尿,主要原因是体内代谢紊乱引起细胞内外的酸碱失衡。
当血浆中钾的浓度<3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可发生总体钾离子过少,或者总体钾离子正常,但钾离子在细胞内外重新分布的情况下,细胞外的钾离子缺少,为了维持正常的身体代谢,会发生细胞内的钾离子移出细胞外,而细胞外的氢离子进入细胞内。这种情况下,血浆中的氢离子减少,出现代谢性碱中毒,此时由于肾小管上皮细胞内缺少钾离子,而氢离子排出增多,造成低钾性碱中毒。肾脏分泌氢离子增多,使得尿液中氢离子也增多,最终使尿液呈酸性。
低钾性碱中毒的患者可表现为恶心、呕吐、嗜睡、乏力,还可出现心律不齐的症状,需要积极治疗。可以遵医嘱进行口服补钾治疗,如口服氯化钾缓释片、氯化钾颗粒等药物,还可静脉输入氯化钾注射液与0.9%氯化钠注射液配制成的药液,进行静脉补钾治疗。此外低钾性碱中毒还容易导致电解质失衡,可以遵医嘱静脉输入钠钾镁钙葡萄糖注射液等药物补充电解质。

