手上突然很痒起小包，可能与荨麻疹、汗疱疹、手癣、毛囊炎等因素有关，可根据患者的临床表现，相关检查结果确定原因后，在医生的指导下，进行合理治疗。
1、荨麻疹：通常由于食物、药物等多个因素刺激，导致皮肤黏膜或血管通透性增加，出现局部的隆起和水肿，表现为红色风团样皮损，骤起骤消，通常还会伴有明显瘙痒，可引起手上突然很痒起小包。患者可以在医生的指导下，使用氯雷他定片、阿伐斯汀胶囊、盐酸依匹斯汀胶囊等药物，进行治疗；
2、汗疱疹：一般是由于皮肤过敏或局部感染所导致的疾病，还可能与压力大、潮湿等因素有关，主要发病部位是手部、脚部，表现症状为皮肤出现小水疱，且伴有不同程度的瘙痒现象，可出现手上突然很痒起小包的症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸曲安奈德尿素乳膏、苯海拉明等药物进行治疗；
3、手癣：一般是由于真菌感染导致的手部浅表性的皮肤病，一般的表现症状为脱屑、水疱、瘙痒等，可造成手上突然很痒起小包的表现，患者可以遵医嘱使用卢立康唑乳膏、盐酸特比萘芬等药物进行治疗；
4、毛囊炎：通常是由于毛囊被细菌感染所引起的化脓性炎 症，主要临床表现为皮肤上出现红色脓疱疹、丘疹等硬块，表皮紧绷，通常伴有瘙痒等症状，可造成手上突然很痒起小包的症状。患者可以使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。