产妇产后死亡率最高的并发症通常为产后出血,也是我国产妇死亡的首要原因。产后并发症除了产后出血外,还存在产后抑郁症、产后感染等,其中产后感染也是导致产妇死亡的主要原因之一。
产后出血通常是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量>500ml,剖宫产者>1000ml。而产后出血的发生率占分娩总数的2%-3%,其中80%以上发生在产后2小时之内,其预后随失血量、失血速度及孕产妇的体质不同而异。引起产后出血的原因,主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等。若是在短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,继而导致死亡。即使存活者也可因休克时间过长引起垂体缺血坏死,继发严重的腺垂体功能减退,如席汉综合征。
因此在产前一定要做好检查,以排除可能引起大出血的因素。同时还应特别重视产后出血的防治与护理,以降低产后出血发生率及孕产妇死亡率。