产后子宫内膜增厚，有可能是正常情况，也有可能是再次怀孕、蜕膜残留、内膜病变导致。需要结合具体症状和检查来判断，根据具体情况采取观察、用药、手术等方法。
1、正常情况：在恶露排干净后，子宫内膜会逐渐增生，以修复子宫腔的表面，因此产后子宫内膜会逐渐增厚。如果没有异常的阴道分泌物、出血等情况，可以暂时观察，等月经干净后复查一次；
2、再次怀孕：如果产后子宫内膜持续增厚，并且伴有恶心、反胃、乳汁分泌减少等症状，则需考虑有怀孕的可能。需要化验血人绒毛膜促性激素，以判断是否怀孕；
3、蜕膜残留：如果子宫腔内的蜕膜没有彻底排干净，淤积在子宫腔里面，就会表现为子宫内膜增厚，高凸不平、不均匀。同时会伴有恶露增多、持续时间延长等症状。通过B超如果确定蜕膜残留，需要到医院处理，可能要进行清宫手术；
4、内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，均有可能表现为子宫内膜增厚，同时会伴有腹痛、不规则出血等。需要行手术清除子宫内膜或息肉，再进行病理检查判断性质。