手和脚出现很多小红点的可能原因较多，如湿疹、手足口病或者手足癣等。建议到医院做进一步的诊断，才能够进行对症护理，使病情得到控制。
1、湿疹：一种慢性炎症性的皮肤疾病，可能与过敏、遗传有关，可发生于全身各处。如果发生在手和脚，即有手和脚出现很多小红点的情况。可以遵医嘱在局部使用糠酸莫米松乳膏，也可以口服氯雷他定片等；
2、手足口病：手足口病主要是肠道病毒感染引起，可能是与患病的人共用生活用品或发生身体接触所致，可能会引起皮肤黏膜上出现红色的小斑丘疹，也有可能会出现疱疹，即手和脚出现很多小红点，并且会伴随瘙痒。可以遵医嘱局部使用阿昔洛韦软膏，或者口服口服利巴韦林颗粒等；
3、手足癣：手足癣主要与真菌感染有关，会引起皮肤表面出现针尖大小的丘疹、水泡，发生在手和脚即手和脚出现很多小红点，也会伴随局部的鳞屑以及明显瘙痒症状。可以进行抗真菌治疗，如遵医嘱涂抹特比萘芬乳膏、口服伊曲康唑胶囊等。