头晕脑胀、心慌、胸闷气短可能是由于非疾病因素引起,也可能是由于疾病因素导致,例如低血糖、胸膜炎、高血压、心绞痛、心力衰竭、肺栓塞等,需要注意鉴别。
一、非疾病因素:
如果有情绪紧张、激动、焦虑、生气等剧烈的情绪变化,或突然大量运动,可能导致心肌供血不足,引起肺部毛细血管和支气管内的红细胞不能及时输送氧气,从而可出现胸闷、气促、头晕等症状。应及时平复心情,还可以选择深呼吸、卧床休息等,可以帮助缓解。
二、疾病因素:
1、低血糖:是指当血液内葡萄糖浓度低于2.8mmol/L时出现的相应症状与体征,主要表现为饥饿感及神经系统症状,由于血糖水平较低,能量供应不足,可引起心悸、胸闷、头晕、面色苍白、出冷汗等症状,建议及时喝糖水、吃饼干,还可遵医嘱使用葡萄糖注射液进行治疗。
2、胸膜炎:当是发生在胸膜腔内的炎症,或者胸部损伤受到感染时等,都可能造成胸膜炎。因为胸膜炎会导致局部渗出增多,可能会形成胸腔积液,从而压迫到胸腔,也会影响血液循环,所以可出现头晕、心悸、胸闷、胸痛、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊、布洛芬缓释胶囊等缓解症状,还可进行胸腔闭式引流。
3、高血压:高血压会加重心脏后负荷,导致心肌耗氧量增加,还会导致脑血流灌注增加,所以会引起头晕、心慌、胸闷气短,患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片等降压药物。
4、心绞痛:发生心绞痛时心脏负荷会增加,可使心率增快,导致心肌耗氧量增加,同时由于心脏功能下降,会导致脑供血不足,所以会出现乏力、心慌、头晕、气短等症状。患者可以遵医嘱服用速效救心丸、硝酸甘油片等药物帮助缓解症状。
5、心力衰竭:由于各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,就会导致肺循环或体循环淤血,器官、组织血液灌注不足,可出现头晕脑胀、心悸、胸闷等症状。患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯胶囊、呋塞米片、地高辛片等药物帮助缓解症状。
6、肺栓塞:可能是患者做了长骨骨折或者骨科手术后,造成了骨髓坏死,导致骨髓颗粒就会进入体循环静脉到达肺动脉,导致肺栓塞。因为肺栓塞会引起各大动脉系统供血不足,所以患者会出现头晕脑胀、心慌、气促、胸痛等症状。患者可以遵医嘱使用华法林钠片、注射用尿激酶等药物缓解症状,还可进行手术治疗。
另外,肺结核、支气管扩张、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病也可导致这种情况,需要根据不同原因进行治疗,例如冠心病患者可以遵医嘱使用硝酸甘油片等药物治疗。因此,如果患者经常出现相关症状,可以前往医院心血管内科进行相关的检查,例如心脏彩超、血压测量等,在生活中需要注意避免情绪起伏过大。

