血清检查的项目比较多,其常用检查指标包括红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞计数、白介素-6、降钙素原等,不同检查指标的代表意义不同。
1、红细胞沉降率:红细胞沉降率指红细胞在一定条件下,在血浆中沉降的速率,对于成年男性正常值是0-15mm/h,成年女性是0-20mm/h,初生儿≤2mm/h,若高于正常水平可见于炎症反应。
2、C反应蛋白:C反应蛋白是机体受到微生物入侵或组织损伤等刺激时肝细胞合成的急性时相反应蛋白,成人和儿童<8.2mg/L,若其升高可用于评估感染或慢性炎症性疾病的风险,以及结缔组织疾病。
3、白细胞计数:白细胞计数就是测定血液中各类白细胞的总数,新生儿为(15-20)×10^9/L,6个月至2岁的儿童(11-12)×10^9/L,儿童为(5-12)×10^9/L,成年人(3.5-9.5)×10^9/L。升高时见于各种急慢性感染、组织损伤、急性大出血、急性溶血等,降低时见于长期接触放射线,以及长期应用磺胺药、氯霉素等药物。
4、白介素-6:其是由多种细胞产生的对各种不同类型的细胞有广泛生物学功能的细胞因子,正常值为0-7pg/mL,在急性炎症下可升高。
5、降钙素原:其在健康人血清中的水平极低,几乎检测不到,新生儿出生后2天内生理性增高,最高可达21ng/ml,长期血液透析患者血浆可达1.5ng/ml,正常人均小于0.05ng/ml,病毒感染和慢性炎症时可轻度升高,因此可用于判断感染和炎症的严重程度。
此外,血清检查还包括甲胎蛋白、血小板计数,以及一系列补体、抗体、病原体等,如D-二聚体、肿瘤坏死因子等,其变化不同,各代表不同的意义。

