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角蛋白19片段升高,CT没问题

田翠环健康管理中心副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

角蛋白19片段升高、CT没问题,只能说明肺部CT暂时未发现异常病变,但并不代表肺部或其他脏器无异常,也可能是某些肿瘤的一个信号,只是还没有实质性的器质性肿瘤病灶。角蛋白19片段是肺癌中非小细胞肺癌的首选肿瘤标志物,但也可能是其他脏器的肿瘤疾病引起,如乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌等。

1、肺癌:该检查项目是小细胞肺癌的肿瘤标志物,出现增高的原因,可能与肺泡上皮细胞死亡或脱落的角蛋白碎片容易进入血液循环有关。当明确为肺癌时,治疗主要是手术治疗,早期发现和早期微创手术可以治愈,如病灶或肺叶切除术等根治性或姑息性手术治疗,不能手术者可考虑靶向治疗,如注射用顺铂、卡铂注射液、紫杉醇注射液等药物;

2、乳腺癌:乳腺是人体内分泌激素分泌的靶器官,发生癌变的病因尚不清楚,可能与雌激素对乳腺上皮细胞的影响有关。当乳腺上皮细胞损伤后出现角蛋白碎片脱落,也可进入人体的血液循环而导致角蛋白19片段增高。治疗措施主要是手术治疗,一旦发现行乳腺癌根治术或保乳乳腺癌根治术等;

3、膀胱癌:膀胱恶性肿瘤绝大多数来自于膀胱上皮组织,膀胱的慢性炎症刺激也是导致肿瘤的原因之一。当上皮细胞受损或癌变后上皮细胞角蛋白碎片脱落,也可吸收入血而致角蛋白19片段增高。一旦确诊也是以手术治疗为主,如膀胱切除联合盆腔淋巴结清扫术等;

4、前列腺癌:其发生病因也不确切,可能与遗传、环境因素、性激素、肥胖等因素相关,大多数的前列腺癌为腺泡腺癌,起源于腺上皮细胞,少数鳞癌、导管腺癌、黏液腺癌、小细胞癌等,常为多病灶起源,组织结构显示癌腺泡结构紊乱,浸润生长。因此出现的上皮细胞角蛋白碎片较多,使角蛋白19片段增高。治疗方式以前列腺切除手术加精囊和淋巴结清扫治疗等手术治疗为主。

除此之外,肝癌、肾癌等肿瘤疾病也会导致角蛋白19片段的异常,建议尽早前往医院确诊治疗。

2023-01-04
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