已经确定近视后是否需要进行散瞳，需要根据具体情况进行分析。如果是未成年人假性近视、真性近视，或者年龄在40岁及40岁以下的成年人近视合并散光，需要进行散瞳。如果患者近视伴有青光眼或者年龄＞40岁，不需要进行散瞳。
一、需要散瞳：
1、未成年人假性近视：散瞳的目的是使睫状肌和晶状体恢复原状，一般使用阿托品进行散瞳。如果是未成年人，可能存在假性近视的情况，这时需要进行散瞳，进行散瞳后假性近视可能会消失，可以恢复正常视力；
2、未成年人真性近视：如果未成年人存在真性近视，需要进行散瞳，未成年眼睛调节能力较强，散瞳后可以保留眼睛真实的近视度数，给予未成年人准确的验光结果；
3、近视合并屈光不正：如果是成年人近视，年龄≤40岁，存在复杂的屈光不正，比如高度近视或远视合并高度散光，需要进行散瞳，有利于获得真实度数。
二、不需要散瞳：
散瞳存在部分禁忌证，如果近视患者患有青光眼，不可进行散瞳，避免诱发青光眼急性发作，40岁以上人群眼睛调节能力减弱，确定近视后也不需要进行散瞳。
如果需要进行散瞳，散瞳后需要注意休息，避免用眼过度以及强光刺激，进行户外活动时可配戴太阳镜。如果散瞳后出现面色发红、头痛、发热、水肿、恶心等症状，可能是阿托品的不良反应，需及时到医院复诊，检查后在专业医生指导下进行治疗。