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瘫痪和感觉障碍有哪些类型

毕方方神经内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

瘫痪和感觉障碍均为神经组织损伤的症状,瘫痪通常可分为偏瘫、单瘫以及截瘫三种类型。感觉障碍则可分为神经末梢型、脊髓后角型、内囊型、脑干型、皮质型、神经型等。

一、瘫痪:

1、偏瘫:偏瘫又称半身不遂,由中枢神经系统损伤导致,主要表现为同侧上、下肢瘫痪,大多数患者伴有面部麻木、口角歪斜等症状;

2、单瘫:四肢中的一肢出现瘫痪叫做单瘫,由周围神经病变及中枢神经病变引起;

3、截瘫:由脊髓横断性损害造成,出现身体损害平面以下神经功能丧失所导致的一系列综合征,主要表现为下肢运动功能丧失、下半身感觉障碍、大小便失禁等。

二、感觉障碍:

1、神经末梢型:末梢型表现为肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套-袜套样分布,可有感觉异常、感觉过度等情况出现;

2、脊髓后角型:多见于脊髓空洞症,由于损害到脊髓中央管附近的脊髓丘脑束,导致患者出现节段性的感觉障碍,痛触觉的分离等情况;

3、内囊型:内囊型表现为病灶对侧半身感觉障碍、偏瘫、同向偏盲,常称为三偏征,常见于脑血管疾病;

4、脑干型:会出现对侧肢体痛、温觉障碍等,同时可能伴有同侧脑神经麻痹,痛、温觉缺失等情况;

5、皮质型:皮质型主要是大脑皮质损伤引起,可表现为精细性感觉障碍,如形体触摸模糊、亮点辨别障碍等;

6、神经型:包括神经丛型、神经干型以及神经根型,会出现感觉障碍或者出现剧烈疼痛、肌肉瘫痪等情况。

2023-08-25
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